Результаты анализов – сравнивать или нет?

«Два разных результата – чему же верить?» - таким вопросом задавалась Марина, получив ответы анализов, отправленных в две разные лаборатории. Один из них гласил, что содержание ТТГ в крови пациентки 4,0 мкМЕ/мл при показателе для здорового человека 0,5 – 5,0 мкМЕ/мл. Вторая лаборатория утверждала, что содержание тиреотропного гормона в пробе крови – 2,0 мЕд/л при норме 0,4 – 4,0. Ведь простое сравнение показывает, что цифры различаются в два раза!

Проблему непонимания Марины решил врач-консультант, который объяснил, что отслеживать  динамику показателей состояния организма очень важно и даже необходимо. Благодаря такому вниманию к своему здоровью лечащий врач сможет назначить точные и эффективные профилактические мероприятия, например комплекс витаминов или микроэлементов, а возможно динамика показателей состояния организма поможет понять врачу реакцию и предрасположенность человека к тому или иному препарату.

Однако, точной и достоверной динамика показателей возможна лишь в случае лабораторной диагностики в одной и той же лаборатории.  Сравнивать между собой результаты анализов двух разных лабораторий некорректно. Во-первых, результаты могут быть приведены в разных единицах измерения (например, мЕд/л, мкМЕ/мл и др.). Во-вторых, каждая медицинская лаборатория для выполнения исследований применяет различные методики определения требуемого показателя на оборудовании различных производителей.

Немного теории

Лаборатории проводят несколько типов исследований. Один из них - качественный, когда результат выдается в форме таких понятий как «положительно» или «отрицательно», Примером послужит анализ на наличие в крови пациента антитела к инфекции, он может быть положительным или отрицательным.

Но часть исследований (количественные), когда лаборатория выдает результаты в виде цифровых значений. К примеру, результат теста уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в лаборатории ИНВИТРО может выглядеть так: 2,0 мкМЕ/мл, референсные значения 0,4 - 4,0 мкМЕ/ мл. В данном случае результат попадает в пределы, которые определяются как референсные значения для здорового взрослого человека.

Референсное значение является средним значением конкретного лабораторного показателя, получаемым во время массового обследования здорового населения.

Референсные интервалы напрямую зависят от применяемого метода анализа и лабораторного оборудования.  В связи с тем, что каждая лаборатория использует свое конкретное оборудование и выбирает определенный метод исследования, референсный интервал утверждается каждой лабораторией индивидуально, указывая его в бланке результатов.

Таким образом, единого диапазона референсных значений нет. Лечащий врач будет руководствоваться теми значениями, которые предоставит лаборатория, где проходил обследование пациент.

Что влияет на результаты исследований

На результаты исследований влияет множество факторов, среди которых употребление алкоголя, кофе, витаминов, табака, искусственных и натуральных красителей, диета, беременность, стресс и др. Даже поза во время отбора биоматериала способна отразится на некоторых результатах, также как и физическая нагрузка перед сдачей анализа. К тому же, всемирными исследованиями доказан тот факт, что биохимия крови имеет тенденцию изменяться ежеминутно. И на пробах, взятых в разных лабораториях, отразится даже получасовой промежуток между взятиями биологического материала.

Поэтому важно соблюдать рекомендации и правила подготовки к анализу, а чтобы полученные результаты были наиболее точны в динамике – сдавать анализы необходимо в одной и той же лаборатории.

Если есть потребность отследить изменение показателей со временем, то это необходимо делать в одной и той же лаборатории, с применением таких же тест-систем и реагентов.

Повторные пробы сдаются в одинаковое время суток, при этом необходимо соблюдать обычный режим физической активности и рацион питания. 

Где сдавать анализы?

Важно правильно выбрать лабораторию, которая имеет сертификаты, подтверждающие успешное прохождение системы внешней оценки качества исследований.

Лаборатория ИНВИТРО является постоянным участником программ систем Внешней оценки качества RIQAS (Randox, Великобритания), EQAS (Вio-Rad, США). А также в своей работе придерживается принципа «золотого стандарта» мировой диагностики, используя тест-системы ведущих производителей и полностью исключая применение суррогатных реагентов и методов исследований, незарегистрированных в Украине.

Несомненным преимуществом лаборатории ИНВИТРО также является применение для взятия крови только австрийской вакуумной системы Vacuette, которая не только на 100% исключает инфицирование пациента и медсестры, но и значительно уменьшает болевые ощущения при уколе, так как игла покрыта силиконом и не травмирует ткани и клетки как игла обычного шприца. На пробирку с образцом биоматериала персонал наносит штрих-код, что уменьшает вероятность путаницы.