Спермограмма – что это за зверь?

Спермограмма. Какие показатели важны в спермограмме?

Одним из обязательных методов оценки репродуктивной функции мужчин является исследование спермы. Основной целью спермограммы является определение оплодотворяющей способности спермы и патологических процессов, влияющих на фертильность мужчины (способность к оплодотворению).

Для получения достоверного результата исследования, пациенту необходимо половое воздержание 3-5 дней. В период воздержания нежелательно посещение бани, сауны, УВЧ, массаж простаты, употребление алкоголя, курение. Для первичной оценки эякулята рекомендуется провести как минимум 2 исследования с интервалом 7-21 день с сохранением одинакового периода воздержания. Спермограмма назначается не ранее чем через 2 недели после лечения воспалительного заболевания (для ликвидации медикаментозной интоксикации).

Эякулят получают путем мастурбации в одноразовый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой. При сборе эякулята вне медучереждения необходимо доставить полученный материал при температуре тела в течение 1 часа. Не рекомендуется для получения эякулята прерванный половой акт, использование лубрикантов (смазки) и презерватива.

Параметры спермограммы.

Наиболее важными параметрами при исследовании эякулята являются количество, подвижность и морфология сперматозоидов. Согласно последним рекомендациям ВОЗ (2010), концентрация сперматозоидов в эякуляте должна быть более 15 млн в 1 мл, подвижность сперматозоидов должна составлять 32 % и более прогрессивно подвижных. Исследование морфологии сперматозоидов проводят только в окрашенных образцах (нативный препарат не информативен). Согласно строгих критериев Крюгера морфологически нормальными должны быть более 4% сперматозоидов.

Эякулят, соответствующий принятым нормативным значениям, обозначают термином нормозооспермия. Для обозначения патологического состояния спермы употребляются термины:

Олигозооспермия — концентрация сперматозоидов ниже нормативного значения

Астенозооспермия — подвижность сперматозоидов ниже нормативного значения

Тератозооспермия — морфология сперматозоидов ниже нормативного значения

Азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Доказано, что для оплодотворения одной яйцеклетки необходимо от 100 до 400 тысяч сперматозоидов. Огромное количество сперматозоидов атакуют оболочку яйцеклетки, но в норме только один проникает в нее. Поэтому, при снижении концентрации и/или подвижности сперматозоидов шансы на наступление беременности снижаются. Однако, показатели нормы в спермограмме не являются минимально необходимыми для наступления зачатия, т.е. мужчины даже с более низкими показателями могут быть фертильны.

В настоящее время вспомогательные репродуктивные технологии позволяют добиться беременности в большинстве случаев нарушения фертильности спермы. Для этого проводятся:

• Внутриматочная инсеминация
• ЭКО
• ИКСИ

Выбор подходящего метода сможет сделать только врач. В МЦ Medical Plaza в Днепропетровске есть техническая и профессиональная база для всех перечисленных методов лечения бесплодия. А сентябрь 2014 года объявлен месяцем борьбы с бесплодием.

Узнать подробности и записаться можно тут