Что делать, если появилась кровь после туалета

Кровь в фекалиях может появляться после сильного натуживания при дефекации или из-за сухого плотного стула. Однако нередко она указывает на проктологические заболевания (анальные трещины, геморрой, полипы), которые требуют безотлагательного лечения.

На диагностике и лечении ректальных кровотечений в Днепре специализируются проктологи медицинского центра «ОН Клиник Днепр».

Возможные причины крови после дефекации

Алая кровь в кале обычно указывает на кровотечение из нижних отделов кишечника (сигмовидной и прямой кишки, ануса). Кровь после испражнения может быть вызвана анальными трещинами (разрывами слизистой оболочки анального канала). Также ярко-красная кровь в кале может быть симптомом анальных бахромок (кожных складок вокруг анального отверстия), которые часто травмируются при дефекации. Другие причины кала с кровью могут включать:

• геморрой (варикозное расширение и воспаление вен анального канала);
• дивертикулит (воспаление патологических выпячиваний слизистой прямой и сигмовидной кишки);
• пролапс (выпадение) прямой кишки за пределы анального канала;
• анальные кондиломы, папилломы и бородавки (мелкие доброкачественные наросты, вызванные вирусом папилломы человека);
• язвенный проктосигмоидит (воспалительное заболевание прямой и сигмовидной кишки с формированием язв);
• анальные полипы (доброкачественные новообразования из разросшегося эпителия);
• колоректальный рак (злокачественную опухоль толстого кишечника и прямой кишки).

Алая кровь в стуле может появиться при запорах. При натуживании и прохождении плотных каловых масс слизистая оболочка прямой кишки травмируется, что приводит к кровотечению. Жидкий стул с кровью и слизью может быть признаком проктита (воспаления слизистой оболочки прямой кишки).

Примеси крови в кале возможны при стриктурах (сужениях) прямой кишки, возникающих на фоне хронического воспаления или послеоперационных рубцовых изменений. Кровь в стуле без боли может появляться из-за ангиодисплазии (патологически расширенных мелких сосудов в стенках прямой кишки).

Когда нужно идти к врачу

Обратиться к врачу рекомендуется, когда скудные кровяные выделения с калом сохраняются более пяти-семи дней (даже при отсутствии боли). Другие показания к консультации проктолога могут включать:

• постепенное усиление выделений;
• крупные кровяные сгустки в каловых массах;
• одновременное наличие в кале слизи или гноя;
• кровавую диарею;
• постоянное ощущение инородного тела или давления в прямой кишке;
• жжение и зуд в аноректальной зоне;
• слабость, головокружение и бледность кожи на фоне кровотечения;
• ощущаемые при пальпации шишки в области ануса;
• выраженную боль после дефекации с кровью.

Записаться на прием к врачу следует при появлении темной крови в кале, которая может свидетельствовать о кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, тонкого кишечника). Периодически проходить обследование у проктолога и сдавать анализ на скрытую кровь в кале необходимо мужчинам и женщинам старше 40 лет, в семейном анамнезе которых есть случаи полипов или рака прямой кишки.

Что делать до визита к проктологу

При крови в стуле нельзя заниматься самостоятельным лечением. Лекарственные препараты могут исказить клиническую картину и затруднить диагностику. Рекомендации проктологов медицинского центра «ОН Клиник Днепр» относительно образа жизни и питания до визита к врачу:

• избегайте физических нагрузок (спортивных тренировок, подъема тяжестей);
• исключите из рациона газообразующие продукты (бобовые, молоко, сладости, газированные напитки), острую, жирную и жареную пищу;
• употребляйте больше фруктов, овощей и цельнозерновых каш для профилактики запоров;
• употребляйте от полутора до двух литров воды для нормализации консистенции стула и облегчения дефекации;
• не используйте клизмы и слабительные ректальные свечи без крайней необходимости во избежание травматизации слизистой прямой кишки.

Ежедневно отслеживайте частоту, объем и оттенок кровянистых выделений. Подробная информация поможет врачу определить причину появления кала с кровью, поставить диагноз и подобрать лечение.