Що робити, якщо з’явилася кров після туалету

Кров у калі може з’явитися після сильного натужування під час дефекації або через сухий щільний стілець. Однак часто вона свідчить про проктологічні захворювання (анальні тріщини, геморой, поліпи), які потребують негайного лікування.

Діагностикою та лікуванням ректальних кровотеч у Дніпрі займаються проктологи медичного центру «ОН Клінік Дніпро».

Можливі причини появи крові після дефекації

Яскраво-червона кров у калі зазвичай свідчить про кровотечу з нижніх відділів кишківника (сигмоподібної та прямої кишки, анального отвору). Кров після випорожнення може бути спричинена анальними тріщинами (розривами слизової оболонки анального каналу). Також червона кров у калі може бути симптомом анальних бахромок (шкірних складок навколо ануса), які часто травмуються під час дефекації.

Інші можливі причини крові в калі:

• геморой (варикозне розширення та запалення вен анального каналу);
• дивертикуліт (запалення патологічних випинань слизової оболонки прямої та сигмоподібної кишки);
• пролапс прямої кишки (випадіння за межі анального отвору);
• анальні кондиломи, папіломи та бородавки (дрібні доброякісні новоутворення, спричинені вірусом папіломи людини);
• виразковий проктосигмоїдит (запальне захворювання прямої та сигмоподібної кишки з утворенням виразок);
• анальні поліпи (доброякісні новоутворення з розрослого епітелію);
• колоректальний рак (злоякісна пухлина товстого кишківника та прямої кишки).

Яскрава кров у калі може з’являтися при запорах. Під час натужування та проходження щільних калових мас слизова оболонка прямої кишки травмується, що й призводить до кровотечі. Рідкий кал із кров’ю та слизом може бути ознакою проктиту — запалення слизової оболонки прямої кишки.

Домішки крові в калі також можуть виникати при стриктурах (звуженнях) прямої кишки, що розвиваються на тлі хронічного запалення або післяопераційних рубців. Безболісна кров у калі можлива при ангіодисплазії — патологічному розширенні дрібних судин у стінках прямої кишки.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Звернутися до лікаря слід, якщо незначні кров’янисті виділення з калом зберігаються понад п’ять-сім днів (навіть за відсутності болю). Інші показання для консультації проктолога можуть включати:

• поступове посилення кровотечі;
• великі згустки крові в калових масах;
• наявність у калі слизу або гною;
• кривавий пронос;
• постійне відчуття стороннього тіла або тиску в прямій кишці;
• печіння та свербіж в аноректальній зоні;
• слабкість, запаморочення, блідість шкіри на фоні кровотечі;
• ущільнення або «шишки» в ділянці анального отвору, що відчуваються при пальпації;
• виражений біль після дефекації з кров’яними виділеннями.

Також слід записатися на прийом, якщо в калі з’явилася темна кров, яка може свідчити про кровотечу з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (стравоходу, шлунка, тонкого кишківника).

Профілактично проходити огляд у проктолога та здавати аналіз на приховану кров у калі рекомендується чоловікам і жінкам старше 40 років, особливо якщо в родинному анамнезі були випадки поліпів або раку прямої кишки.

Що робити до візиту до проктолога

При появі крові в калі не можна займатися самолікуванням. Прийом медикаментів може спотворити клінічну картину та ускладнити діагностику. Рекомендації проктологів медичного центру «ОН Клінік Дніпро» щодо способу життя та харчування до візиту до лікаря:

• уникайте фізичних навантажень (занять спортом, піднімання тягарів);
• виключіть з раціону продукти, що спричиняють газоутворення (бобові, молоко, солодощі, газовані напої), а також гостру, жирну та смажену їжу;
• вживайте більше фруктів, овочів і цільнозернових каш для профілактики запорів;
• пийте від півтора до двох літрів води на день для нормалізації консистенції калу та полегшення дефекації;
• не використовуйте клізми й проносні ректальні свічки без нагальної потреби, щоб уникнути травмування слизової прямої кишки.

Щодня відстежуйте частоту, об’єм та колір кров’янистих виділень. Детальна інформація допоможе лікарю визначити причину появи крові в калі, встановити діагноз і призначити лікування.